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缺血性脑血管病

  缺血性脑血管病(ischemic cerebrovascular disease)又称脑缺血性疾病(ischemic cerebral diseases),是一不同程度的缺血性脑血管疾病的总称。

  其临床类型主要包括:

  1.短暂性脑缺血发作(transientischemicattack,TIA)

  为缺血引起的短暂性神经功能缺失,在24小时内完全恢复。

  2.可逆性缺血性神经功能缺失(reversibleischemicneurologicdeficit,RIND)

  为一种局限性神经功能缺失,持续时间超过24小时(与TIA的界限),但在3周内完全恢复;神经系统检查可发现阳性局灶性神经缺失体征,可能有小范围脑梗死存在。

  3.进展性卒中(progressivestroke,PS)

  脑缺血症状逐渐发展和加重,超过6小时才达到高峰,脑内出现梗死灶,多发生于椎-基底动脉系统。

  4.完全性卒中(completestroke,CS)

  发病后数分钟到1小时内达到高峰,最迟不超过6小时(与PS的界限)。

  5.边缘区(分水岭区)梗死(watershedinfarction,WI)

  约占脑梗死的10%,多邻近血管分布的周边区,最明显者为MCA和PCA分区之间,也可见于小脑的主要血管(如PICA和AICA)之间,尚可见与基底节区或同一母动脉的分支之间。

  6.腔隙梗死(lacunarinfarction,LI)为脑实质中单支终末穿动脉闭塞引起的直径3~20mm范围的脑梗死,占全部脑梗死的12%~25%,多位于基底节区,少见于丘脑、内囊和深部白质,可没有症状或表现为卒中样症状。

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